Могут ли выпадать ресницы после химиотерапии

Важно понимать, что любые химиотерапевтические средства представляют собой цитостатики – компоненты, замедляющие или полностью останавливающие деления клеток.

Цитостатики действуют прежде всего на быстро делящиеся клетки — как опухолевые, так и здоровые. Поэтому наряду с опухолью в «радиус действия» цитостатиков попадают и клетки волосяных фолликулов, вследствие чего химиотерапия часто провоцирует выпадение волос.

Обычно отмечается выпадение волос в течение месяца после начала курса химиотерапии. Нужно также учитывать различия в видах используемой химиотерапии – поэтому и влияние на волосы может различаться. Выпадение волос возможно не только на голове, но и по всему телу. Порой происходит полное осыпание бровей и ресниц.

Но не всегда курс химиотерапии приводит к полному выпадению волос. Поскольку их выпадение иногда происходит только частично, в некоторых случаях волосы могут вовсе не выпадать. Всё зависит от используемых химиопрепаратов.

Следует отметить актуальные тенденции в современной медицине, направленные на максимальное сокращение риска выпадения волос после химиотерапии, с регулярным появлением новых средств, минимизирующих соответствующие побочные эффекты. Но всё же не всегда можно прогнозировать дальнейшую реакцию организма – иногда на лечение влияют не только используемые препараты, но также сопутствующие факторы, включая структуру волос, возраст пациента, особенности организма, химические завивки и окрашивание волос в прошлом.

Отчего происходит выпадение волос

Практически любой курс химиотерапии провоцирует потерю волос в той или иной степени. Об этом большинство пациентов врачи предупреждают сразу. Но для многих из них (особенно для женщин) это является слабым утешением, ведь утрату волос практически невозможно ни скрыть, ни замаскировать. Да, что и говорить, женщина без волос привлекает не самое позитивное внимание со стороны окружающих.

Разумеется, когда речь идет о спасении жизни и здоровья, проблема выпадения волос после химиотерапии отходит на второй, если не на третий план. И самое главное помнить, что процесс этот обратим. Восстановление волос после химиотерапии это реальность.

Выпадение волос после химиотерапии начинается примерно через пару недель после начала прохождения курса лечения и связано оно с тем, что препараты, призванные обезвредить злокачественные клетки негативно воздействуют и на волосяные фолликулы. При этом полная потеря волос вовсе не обязательна. Все зависит от того, какие лекарства используются для лечения, какова длительность курса, каково общее состояние пациента и имеются ли в анамнезе факторы риска потери волос независимо от химиотерапии.

Нужно отметить также, что современные лекарства обладают более щадящим действием, чем препараты прошлого поколения. Поэтому и негативное воздействие их на волосы, скорее всего, будет менее выраженным.

Особенности и правила восстановительных процедур

Голая голова в корне меняет зеркальное отображение. Тщательное обучение перед началом терапии поможет справиться с проблемой и принять измененный внешний вид в результате заболевания.

Многим женщинам коротко подстригают волосы перед химиотерапией, чтобы сделать предстоящие изменения, а также более поздний переход к отрастанию незаметным. Если человек желает парик, желательно, чтобы он был предписан заранее.

Перед началом терапии лучше всего купить парик, чтобы его можно было адаптировать к цвету и структуре волос. Профессиональная консультация в соответствующем специализированном магазине является преимуществом. Здесь также можно информацию о соответствующих достоинствах и недостатках настоящих и синтетических париков для волос.

Если первые волосы выпадают через несколько недель, многие больные раком смело нападают на бритву. Для большинства этот радикальный шаг менее болезнен, чем ползучая потеря их волос.

Все больше женщин выбирают парик, который может быть очень теплым, особенно летом. Красочными и разнообразными альтернативами являются кепки, шляпы и кепки, а также шарфы разных цветов и узоров, которые можно связать разными способами.

Способ маскировки выпадения волос при химиотерапии

Выпадение ресниц и бровей гораздо серьезнее, чем выпадение волос на голове. Поскольку они определяют выражение лица, многие женщины испытывают их отсутствие как травматическое. Тем не менее и то, и другое можно скрыть с помощью умелого макияжа – подводки, пудры, кольца и карандаша для бровей.

Холодовой шлем как профилактика выпадения волос при химиотерапии

Эффективная профилактика выпадения волос, связанного с лекарственной терапией онкологических заболеваний, существует. Охлаждение кожи головы, которое проводится непосредственно во время сеанса химиотерапии, может значительно снизить вероятность алопеции или замедлить выпадение волос. Это метод с доказанным уровнем успешности. Положительные результаты при использовании холодового шлема особенно выражены у пациентов с диагнозом рак молочной железы (подтверждающие данные можно найти здесь).

Холодовой шлем — это специальная силиконовая шапочка с неопреновым покрытием, соединенная с охлаждающей системой.

Под воздействием холода снижается активность клеток волосяных фолликулов, деление клеток замедляется, соответственно, снижается сила токсического воздействия химиопрепаратов. Уменьшается и приток крови к волосяным фолликулам, за счет этого химиопрепараты достигают их не в полном объеме. Основа хладагента, используемого в охлаждающей системе, — соляной раствор, в случае протекания он безопасен и для пациента, и для врача, который проводит процедуру гипотермии. Процедуру начинают за 30 минут до сеанса химиотерапии, продолжают во время сеанса и после него (45-90 минут), именно такой, рекомендованный и проверенный подход обеспечивает максимальную защиту. Процедура хорошо переносится, но иногда пациенты чувствуют себя не очень комфортно из-за ощущения холода, поэтому рекомендуется выбирать одежду, в которой будет тепло.

В 2017 году гипотермия была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для всех солидных новообразований (опухолей с конкретной локализацией) с некоторыми исключениями.

В Рассвете успешно применяют подобную сопроводительную терапию. Для профилактики алопеции, вызванной химиотерапией, в клинике используется самая современная система охлаждения кожи головы: аппарат Orbis 2 компании Paxman coolers (США) — ведущего производителя таких медицинских устройств. Процедура гипотермии проводится согласно международным протоколам и направлена на повышение качества жизни наших пациентов, столкнувшихся с трудным диагнозом.

Противопоказания гипотермии кожи головы:

• гематологические злокачественные новообразования;
• заболевания центральной нервной системы;
• метастазы в кожу головы;
• радиочастотная абляция спинного мозга;
• предстоящая лучевая терапия на область головы; холодовая агглютинация;
• повышенная чувствительность к холоду;
• аллергия на холод;
• криоглобулинемия;
• криофибриногенемия.

Самые эффективные способы ускорения роста ресниц в домашних условиях

Во время проведения курсов химиотерапии кожа головы и волосы нуждаются в особо бережном уходе. Ресницы после химиотерапии выпадают, но потом они снова отрастают.

Эффективные советы по уходу за волосами и ресницами:

• мыть волосы и кожу головы нужно с помощью мягкого и не ароматизированного шампуня, не слишком часто с использованием шампуня для ломких волос
• причесывайтесь аккуратно, без сильного натяжения волос и резких движений;
• на ночь одевайте сетку для волос или шапочку, которая поможет сохранить волосы и не травмировать их;
• нельзя использовать бигуди, плойки, горячий фен;
• нельзя использовать давящие заколки или тянущие резинки;
• не рекомендуется красить волосы;
• необходимо аккуратно делать массаж волосистой части головы;
• не допуска волосы к пересыханию;
• расческа, которой расчесываете волосы, должна быть мягкой;
• избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу головы;
• использовать солнцезащитный крем или носить кепку;
• при холодной погоде носить головной убор;
• спать на мягких наволочках.

Так как химиотерапия увеличивает риск заражения и возникновения кровотечения, снимать макияж необходимо с осторожностью. Постельное белье, а особенно наволочку менять каждый день.

Важную роль играет витамин Н в обновлении и качестве волос и ногтей. Витамин Н способствует образованию кератина – основного компонента волос и ногтей. Биотин для волос, как его называют, улучшает качество волос, помогает формировать больше прядей и делает волосы гуще.

Рекомендуется начинать применять витамин H в начале курсов химиотерапии, так как действует только на отрастающие волосы. В противном случае, в течение первых нескольких месяцев после окончания химиотерапии применяются те же рекомендации по уходу за волосами, что и во время лечения. Ресницы и брови растут быстрее, при использовании туши, содержащей простагландины.

Основной побочный эффект лучевой терапии – это лучевой дерматит. Ожог кожи после лучевой терапии может сопровождаться мокнущими язвочками, отечностью, и вызывать сильный дискомфорт.

Врач-онкокосметолог нашей клиники – Ушакова Вера Сергеевна – консультирует и занимается коррекцией любых косметологических проблем, с которыми сталкиваются пациенты во время агрессивного противоопухолевого лечения, помогает улучшить состояние кожи, вернуть уверенность в себе.

Онкокосметолог подробно объясняет, как ухаживать за кожей после химиотерапии и чем лечить ожог после лучевой терапии:

• Подбирает специальные очищающие средства и профессиональные уходовые кремы, направленные на глубокое увлажнение для восполнения гидробаланса сухой кожи после химиотерапии, поврежденной лечением.
• При выраженных кожных реакциях (высыпания на коже после химиотерапии) назначает антигистаминные или гормональные препараты, которые быстро приводят к ликвидации кожных высыпаний.
• Для лечения ладонно-подошвенного синдрома при химиотерапии подбирает терапию в зависимости от степени выраженности. Это могут быть специальные уходовые средства или гормональные препараты и антибиотики.
• Проводит специальные процедуры с мощными антиоксидантами и их комбинациями для максимального восстановления функций кожи, активизации местного иммунитета и защиты кожи от агрессивного воздействия токсичных веществ.
• При ожогах кожи после лучевой терапии назначает специальные уходовые средства, устраняющие лучевой дерматит и блокирующие воспалительные процессы на коже.

Мы заботимся о высоком качестве жизни каждого пациента с онкологическим диагнозом, в полной мере понимая, как важно сохранять уверенность в себе и привычный образ жизни во время химиотерапии, лучевой терапии, и после их завершения.

Жизнь после «химии»

Поделиться:

Химиотерапия — одна из самых эффективных форм лечения рака. Она помогает убивать опасного и коварного врага, однако наряду с раком «химия» может поражать и здоровые ткани и органы.

Побочные эффекты химиотерапевтических препаратов затрагивают всех без исключения пациентов. Как восстановиться после токсичного лечения и вернуться к полноценной жизни?

Реакция немедленная, неблагоприятная

Основное отличие злокачественных клеток — их способность к быстрому росту. Химиотерапевтические препараты «находят» быстро делящиеся клетки и атакуют их.

При этом они, увы, не учитывают, что довольно быстро могут делиться и некоторые здоровые клетки организма, в частности, клетки волосяных луковиц, крови, эпителия пищеварительного тракта. Они первыми и попадают под «удар» химиотерапевтических препаратов.

Поражая костный мозг, химиотерапия приводит к снижению уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Клинически это проявляется усталостью, недомоганием, склонностью к кровотечениям, повышением риска заражения различными инфекциями.

Повреждая клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта, «химия» обусловливает развитие стоматита, язв. К ним присоединяются тошнота, изменение вкуса, потеря аппетита. Один из самых печально известных побочных эффектов «химии» — повреждение волосяных фолликулов и, как следствие, выпадение волос.

Приведенный перечень далеко не полон: он включает десятки неблагоприятных реакций, затрагивающих различные органы и системы. Их объединяет одно общее свойство — временный, преходящий характер.

Конечно, во время лечения химиопрепаратами врачи контролируют показатели и при необходимости корректируют схему лечения, вводят новые препараты, которые помогают облегчить состояние, но основные «восстановительные работы» организм проводит сам.

Рост новых волос начинается уже через несколько недель после химиотерапии. Здоровый костный мозг восстанавливается, и количество клеток крови приходит в норму. Язвенные образования в ротовой полости и пищеварительном тракте заживают.

И все-таки человеку, который перенес «химию», нужна длительная реабилитация. Чтобы качество жизни было высоким, а вероятность рецидива — низкой, важно пересмотреть образ жизни и при необходимости ввести коррективы.

Что изменить?

Физическая активность

Регулярные физические упражнения — действенное средство, помогающее улучшить состояние после химиотерапии.

Американское общество рака рекомендует взрослым, перенесшим лечение злокачественных новообразований, заниматься спортом не менее 150 минут в неделю, включая силовые тренировки не менее двух дней в неделю.

Некоторые ранние исследования свидетельствуют, что физическая активность может способствовать снижению риска рецидива рака (1).

Важно: Прежде чем начинать программу упражнений, следует посоветоваться с лечащим врачом и согласовать уровень нагрузок.

Рацион

Меню после лечения онкологических заболеваний следует пересмотреть. В нем должны преобладать фрукты, овощи и цельные зерна.

Тем, кто перенес химотерапию, рекомендуется:

• Не менее 2,5 чашек фруктов и овощей каждый день. Чашка — количество продукта, которое помещается в ладонь
• Полезные ненасыщенные жиры, содержащиеся в растительных маслах, а также омега-3 жирные кислоты. Ими богата рыба и грецкие орехи
• Белки с низким содержанием насыщенных жиров, содержатся в рыбе, постном масле, яйцах, орехах, семенах, бобовых
• Здоровые углеводы — цельные зерна, бобовые, фрукты, овощи.

Важно: Полноценный, сбалансированный рацион позволяет обеспечить поступление всех необходимых нутриентов. А вот к ежедневному приему витаминных добавок многие специалисты относятся скептически. Даже если кажется, что витамины — то, что нужно, прежде чем начать их принимать, следует посоветоваться с врачом.

Масса тела

Во время химиотерапии многие больные теряют вес, и важной задачей по окончании лечения становится его нормализация. Повышать энергетическую ценность продуктов следует, учитывая, что зачастую калорийные продукты содержат много насыщенных, вредных жиров.

В корне неверно пытаться повысить массу тела, увеличив содержание жирных молочных и мясных продуктов.

Важно: Подбирать рацион со сбалансированным соотношением польза/вред лучше вместе с врачом-диетологом.

Режим отдыха

Сложности с полноценным отдыхом и сном — распространенная проблема у тех, кто перенес химиотерапию. Преодолеть их необходимо: полноценный сон помогает обеспечить оптимальное функционирование органов и систем, повысить когнитивные возможности, нормализовать гормональный фон и улучшить самочувствие в целом.

Чтобы восстановить сон, рекомендуется:

• Избегать напитков, содержащих кофеин, за 8 часов до сна
• Придерживаться режима дня
• Заниматься спортом не позже, чем за 2-3 часа до сна
• Избегать просмотра телевизора или работы за компьютером за 1-2 часа до сна
• Обеспечить комфортные условия сна (приглушить свет, исключить громкие звуки и так далее).

Важно: Не следует принимать снотворные препараты без консультации с онкологом.

Борьба со стрессом

Все пациенты после химиотерапии нуждаются в эмоциональной реабилитации. Использование эффективных стратегий управления стрессом позволяет улучшить качество жизни и уменьшить выраженность симптомов основного заболевания.

Читайте также:
Ранняя диагностика рака

К методам борьбы со стрессом относят:

• Техники релаксации или медитации
• Участие в группах поддержки онкологических больных
• Общение с друзьями, близкими.

Важно:Восстановить эмоциональное равновесие после химиотерапии помогают психологи, а в некоторых случаях и психиатры. Последние могут назначить антидепрессанты и психотропные препараты.

Отказ от вредных привычек

Курение повышает риск развития сразу нескольких видов рака.

Исследования показали, что при выкуривании каждых 15 сигарет происходят изменения в ДНК, которые могут способствовать появлению раковых клеток (2). Поэтому с курением нужно покончить раз и навсегда, лучше – еще на стадии установки диагноза.

В идеале следует исключить из жизни и алкоголь. Исследования свидетельствуют, что его прием повышает риск развития злокачественных новообразований, а сами спиртные напитки считаются канцерогенами (3).

Важно: Если отказаться от алкоголя совсем слишком сложно, важно посоветоваться с онкологом, чтобы определиться, какая доза безопасна в конкретном случае.
Как видим, какого-либо волшебного средства, позволяющего восстановиться после химиотерапии, не существует. Чтобы состояние улучшилось, придется потрудиться, но результат того стоит.

1. Walter V. et al. Physical activity and survival of colorectal cancer patients: Population‐based study from Germany //International journal of cancer.2017;140(9):1985-1997.
2. How does smoking cause cancer? Cancer research UK. URL: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/smoking-and-cancer/how-does-smoking-cause-cancer (Дата обращения 15.04.2019).
3. What is alcohol? National cancer institute. URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/alcohol/alcohol-fact-sheet (Дата обращения 15.04.2019).

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

2. Проблемы с кожей, выпадение волос, проблемы с пищеварительной системой

Лучевая терапия и проблемы с кожей

Еще один побочный эффект лучевой терапии проявляется в том, что кожа выглядит как после долгого пребывания на солнце. Она может быть красной и загорелой. Иногда появляются отеки и волдыри, сухость, шелушение и зуд. Кожа может «слезать», как будто вы обгорели на солнце.

Поэтому для облегчения состояния кожи после лучевой терапии нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

• Не носите тесную одежду в области, на которую воздействует излучение;
• Не трите кожу, используйте мягкое мыло и теплую воду для умывания;
• Не прикладывайте ничего холодного или горячего на пострадавшие участки без рекомендации врача;
• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать любые мази, масла, крема или лосьоны;
• Избегайте солнца. Носите закрытую одежду и спросите у врача о том, какие солнцезащитные средства лучше использовать;
• Если лучевая терапия используется для лечения рака молочных желез, не носите бюстгальтер. Или выбирайте хлопчатобумажные модели без косточек;
• Не бинтуйте пораженные участки, если этого не рекомендовал врач.

Раздражение кожи уменьшается через несколько недель после окончания лучевой терапии. Но даже после выздоровления кожа может приобрести более темный оттенок. И в любом случае после лучевой терапии нужно защищать кожу от солнца в течение года после курса лечения.

Выпадение волос при лучевой терапии

Выпадение волос после лучевой терапии бывает у тех пациентов, которые получают излучение в области головы. Если волосы выпадают, это обычно происходит внезапно и в большом количестве Волосы могут выпадать целыми прядями. В большинстве случаев после завершения курса лучевой терапии волосы начинают расти снова. Но они могут быть тоньше или иметь другую структуру.

Один из способов минимизировать потерю волос после лучевой терапии – это укоротить их до начала лечения, чтобы вес волос стал меньше. Если волосы выпадают, обязательно нужно носить головной убор, чтобы защитить голову от солнечных лучей.

Проблемы с пищеварительной системой

Лучевая терапия в зоне головы, шеи или органов пищеварительной системы может стать причиной потери аппетита. Но даже в этом случае важно правильно питаться, чтобы сохранить силы и здоровье.

Вот несколько рекомендаций:

• Ешьте маленькими порциями по пять-шесть раз в день. Это лучше, чем большая тарелка еды три раза в день.
• Попробуйте какие-то новые продукты или наоборот, привычные и любимые блюда. Возможно, они вызовут аппетит.
• Перекусы помогут поддержать силы, когда вы голодны и не имеете возможности полноценно поесть.

Какие препараты химиотерапии для каких опухолей применяются

Это 2 группы средств консервативного лечения рака – цитостатики и цитотоксины. Первые проникают в атипичную клетку, нарушают её ДНК, запуская процесс самоуничтожения. Чаще всего для лечения используются следующие цитостатики: Гидроксимочевина, Фторурацил, Циклофосфан, препараты платины.

Цитотоксины уничтожают клетки – и раковые, и здоровые, вызывая тяжёлые побочные эффекты в организме у больных раком. Среди таких препаратов выделяют несколько групп:

• антрациклины (Дауномицин, Доксорубицин, Заведос, Фарморубицин);
• блеомицины – противоопухолевые антибиотики (Блеоцин, Бленоксан);
• митозаны (Митомицин – цитотоксический антибиотик);
• препараты таргетной терапии – лекарства направленного действия (например, Авастин блокирует рост кровеносных сосудов, которые питают злокачественную опухоль).

Больше всего побочных эффектов у цитостатиков и цитотоксинов. Поэтому лечение после химиотерапии – неотъемлемая часть процесса избавления от рака. Оно позволяет ускорить восстановление клеток организма, облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни.

Как спасти свою кожу во время терапии?

В самом начале лечения следует позаботиться об изменении домашнего ухода. Пациентам рекомендуется воспользоваться следующими методами:

• использование для умывания только мягких средств. Они могут быть представлены мицелярной водой или эмульсией.
• после умывания или обычного очищения кожи, следует воспользоваться термальной водой. Только она должна быть с содержанием магния, который способствует успокоению кожи. Также для этой цели подойдет и минеральная вода с содержанием этого вещества.
• использование питательных и увлажняющих кремов для сухой и чувствительной кожи станет оптимальным вариантом. Они подарят коже ощущение комфорта. Не стоит использовать те средства, в составе которых имеются фруктовые кислоты. Они способны раздражать и без того чувствительную кожу. Лучше отдавать предпочтение тем, которые содержат компоненты в виде растительных масел и экстрактов на основе целебных трав.
• использование концентратов или сывороток, которые в своем составе содержат экстракты василька, зеленого чая, черники. Они помогут снять покраснения кожи. Станут незаменимыми помощниками в борьбе с высыпаниями.
• использование масок. Для того чтобы кожа чувствовала себя комфортно не нужно пренебрегать применением разного рода коллагеновых, гелевых, тканевых и многих других видов таких косметических средств. Они могут быть на основе глины, водорослей. Главное, чтобы маски не содержали кислоты.

Важно использовать ре средства, которые предназначены для сухой и чувствительной кожи. Пока кожа является тонкой и чувствительной, нужно беречь ее от отшелушивающих процедур в виде скрабирования или проведения пиллингов.

Как быстро восстановить брови и ресницы после химиотерапии

Несколько советов по более быстрому восстановлению:

1. Состояние иммунитета напрямую влияет на брови и ресницы: чем он лучше, тем быстрее произойдёт восстановление.
2. Нужно правильное полноценное питание с поступлением достаточного количества витаминов группы В, С, Е.
3. Восстановить гемоглобин, так как анемия вызывает кислородное голодание тканей.
4. Не стоит пренебрегать фитотерапией: раздражающие вещества, типа настойки чеснока, стручкового перца, лука, способствуют улучшению локального кровообращения и усиления притока питательных веществ к луковицам.
5. Лёгкий самомассаж области бровей также увеличит локальный кровоток и ускорит восстановление волос.
6. И конечно, масляные и другие маски также оказывают видимый эффект!

В норме брови и ресницы отрастут сами собой, но необходимо определённое время. Если же рост волос не происходит в течение полугода после последней химиотерапевтической процедуры, то следует обратиться к врачу.