Дефицит витамина В 12 в организме – причины, симптомы и лечение

Недостаток витаминов группы В

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Витамины ряда В одни из наиболее многочисленных, насчитывающих более двадцати растворяющихся в воде веществ. Их вклад в нормальную работу человеческого организма неоценим. А недостаток витаминов группы В может привести к существенным сбоям в его работе.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Зачем витамин В12 нужен организму?

Цианокобаламин (В12) повышает гемоглобин в крови, нервную систему, эритроциты, обмен веществ. Также способен снизить степень холестерина.

Значительное содержание такого элемента после переработки оказывается в печени, почках, селезенки и мышцах. Цианокобаламин используют для лечения и профилактики анемии, применяют в болезнях печени, селезенки, кожи, а также неврите, невропатии, истощении, воспалении, истощении.

Данный элемент положительно влияет на мышцы сердца, щитовидные железы, иммунитет, артериальное давление. Он оказывает антиаллергенное действие, антитоксическое и противоопухолевое. Вы можете купить в нашем магазине и Twinlab B-12 Dots 100 таб.

Животные источники, в которых находится данный элемент, полезны для улучшения функции продолжения рода, повышения аппетита, улучшения сна, тонуса и избавления от депрессии.

К чему приводит недостаток витамина в организме?

Цианокобаламин выходит из организма через желчные протоки. Нехватка компонента происходит, через отказ от мясных блюд, печенки, морепродуктов, яиц и молочных продуктов.

Дефицит В12 может вызвать проблемы с ЖКТ: гастрит, энтероколит, глисты. Если нехватка элемента регулярная, то на протяжении нескольких лет может возникнуть сильное снижение гемоглобина (анемия). Затем происходит нарушение в обмене веществ, понижение гемоглобина и эритроцитов, страдает нервная система и желудок.

Дефицит В12 имеет такие симптомы у взрослых:

• депрессивное состояние;
• повышение утомляемости;
• боли в голове;
• злость;
• слабая тяга к еде;
• онемение;
• ломкость волос;
• желтый или серый цвет кожи.

В случае избытка витамина человек чувствует нервное возбуждение, страдает от тахикардии (частого сердцебиения), сердечные боли. Возможна передозировка при лейкозе, циррозе, хроническом гепатите и почечной недостаточности. Приобрести различные витамины в таблетках по приемлемой цене можно в нашем интернет-магазине. Наиболее популярными средствами являются: OLIMP B12 Forte Bio-complex 30 капс.

Продукты, которые содержат В12

В каких продуктах содержится витамин В12? Ведь он не синтезируется ни животными, ни растениями, поэтому его содержание зависит от того, как продукт сохраняет витамин. Зачастую бывает так, что В12 попадает в организм из животных источников.

Чтобы составить правильный рацион, нужно обратить внимание на такие продукты как:

• печень телятины;
• лосось;
• мясо говядины;
• мясо барана;
• гребешки;
• морепродукты;
• водоросли;
• пивные дрожжи.

Препарат Цианокобаламин

Препарат Цианокобаламин можно купить в аптеке или в магазине, через интернет. Выпускается витамин В12 в ампулах. Это средство активирует обмен веществ. Применение его имеет свои показания:

• анемия;
• дефицит В12;
• железодефицит;
• болезни нервной системы;
• синдром Дауна;
• радикулит;
• кожные болезни;
• гепатит;
• цирроз;
• лучевая болезнь.

Инструкция по применению представлена для каждого заболевания отдельно. Детям в возрасте до 3 лет принимать препарат запрещено.

В нашем ассортименте множество витаминных комплексов с разными названиями препаратов и по доступным ценам!

Видео: Важность витамина В12

Дефицит витамина В 12 в организме – причины, симптомы и лечение

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Рубрики

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Последние новости

Лекарственные средства

Дефицит витамина В12: как распознать и вылечить

О таком витамине, как В12 (цианкобаламин), мы вспоминаем редко, потому что в обычных ситуациях здоровый, нормально питающийся человек, как правило, не испытывает его дефицита.

Почему возникает В12-дефицит, какими последствиями это грозит человеку, и как правильно профилактировать и лечить это состояние – об этом нам рассказала врач-терапевт, аспирант кафедры внутренней медицины № 1 Украинской медицинской стоматологической академии, член «Young Talеnt Group» Украинской гастроэнтерологической ассоциации Татьяна Александровна Радионова.
За какие процессы в организме «отвечает» витамин В12?

— Цианкобаламин – один из важнейших витаминов, обеспечивающих нормальную работу нашей нервной системы. Он также задействован в формировании эритроцитов и в процессах синтеза ДНК. В классических ситуациях дефицит В12 приводит к развитию анемии и патологии нервной системы, начиная от различных форм нейропатий, заканчивая деменцией ‒ нарушением памяти, процессов мышления и поведения. Несмотря на то, что недостаток цианокобаламина можно легко восполнить, патологические дегенеративные процессы в нервной системе, которые происходят на фоне выраженного дефицита В12, как правило, остаются необратимыми. Поэтому нехватку витамина В12 гораздо проще предотвратить, чем лечить.

Почему возникает дефицит витамина В12?

Есть две основные причины:

• недостаточное поступление с пищей (отказ от продуктов животного происхождения);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при которых поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.

Одна из особенностей витамина В12 в том, что он не синтезируется внутри организма – получить его мы можем только с пищей животного происхождения (мясо, яйца, молоко).

Еще одна особенность цианкобаламина – для его усвоения обязательно нужна здоровая слизистая оболочка желудка. Витамин В12 в пище животного происхождения связан с молекулой белка. Молекула В12 не может попасть в кровь, пока не отсоединится от молекулы белка. «Разъединение» белка и цианкобаламина происходит под действием пепсина и соляной кислоты, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки желудка.

Если у человека есть такое заболевание, как атрофический гастрит (когда слизистая сильно истончается), то пепсин и соляная кислота практически не выделяются, поэтому витамин В12 остается связанным с белком и не усваивается организмом.

Но и это еще не все. В желудке вырабатывается так называемый внутренний фактор Касла ‒ вещество, которое, соединяясь с молекулой витамина В12, защищает ее от разрушения, переводит в усвояемую форму и способствует транспортировке к месту всасывания. На фоне атрофического гастрита фактор Касла не вырабатывается в достаточном количестве, поскольку разрушаются клетки желудка, которые его продуцируют.

К слову, нарушения в ЖКТ, приводящие к дефициту витамина В12, возникают не только при атрофическом гастрите, но и при многих других заболеваниях и состояниях, таких, как:

• злоупотребление алкоголем;
• пониженная кислотность желудка;
• хирургические операции на желудке (резекция желудка, гастрэктомия, формирование анастомозов, желудочное шунтирование);
• хирургические операции на тонком кишечнике (резекции);
• болезнь Крона;
• недостаточность поджелудочной железы (нарушение выработки ее ферментов);
• длительный прием некоторых лекарств;
• генетические нарушения, связанные с недостаточной активностью ферментов, участвующих в метаболизме витамина В12 (дефицит транскобаламина II);
• инфекция Helicobacter pylori, синдром избыточного бактериального роста;
• глистные инвазии (прежде всего дифиллоботриоз – заражение ленточным червем через речную рыбу).

Следует отметить, что дефицит витамина В12 обычно развивается не сразу, поскольку в организме существуют его большие запасы в печени. Именно поэтому люди, отказывающиеся от животной пищи, первое время чувствуют себя хорошо, но со временем они в полной мере ощущают В12-дефицит.
Какие лекарства могут приводить к дефициту витамина В12?

— Чаще всего это – кислотоснижающие средства, которые принимают при изжоге (омепразол, пантопразол, фамотидин, ранитидин). Причиной нарушения всасывания цианкобаламина могут быть некоторые сахароснижающие препараты (метформин) и некоторые антибиотики (хлорамфеникол, неомицин). Следует также проявлять настороженность при приеме холестирамина (средство для снижения холестерина).

Какие симптомы наблюдаются при дефиците витамина В12?

— Коварство дефицита В12 в том, что многие его симптомы неспецифичны. Это потеря аппетита, общая слабость, повышенная утомляемость, диарея, одышка, ухудшение памяти и прочее. Дефицит витамина В12 также связывают с развитием депрессии, прогрессированием деменции, в том числе на фоне болезни Альцгеймера, возникновением атеросклероза и повышенным риском тромбоза. Установлена и его роль в нарушении когнитивных функций у пожилых людей (памяти и т.д.).

В то же время дефицит витамина В12 имеет и некоторые характерные проявления:

• глоссит Гюнтера ‒ язык становится гладким, словно лакированным, приобретает малиновый цвет;
• мегалобластная анемия ‒ в анализе крови определяется снижение общего количества эритроцитов в крови на фоне увеличения их размеров;
• неврологические нарушения (онемение, мышечная слабость, болевые ощущения, шаткость походки).

Чаще всего пациенты с такими симптомами попадают на прием к гематологам и невропатологам. Однако, при наличии жалоб со стороны ЖКТ установить В12-дефицит может и гастроэнтеролог.

Как подтвердить наличие В12-дефицита, если симптомы неспецифичны?

— К сожалению, метода, который считался бы «золотым стандартом» диагностики В12-дефицита, не существует. В пользу В12-дефицита может свидетельствовать снижение концентрации витамина В12 в сыворотке крови ( |

Цианокобаламин — это единственный витамин, который содержит незаменимый минеральный элемент кобальт.

Витамин B12 представляет собой сложное органическое соединение кобальта с группой циана, причем количество кобальта в нем достигает 4,5%. В дальнейшем было установлено, что с кобаламином могут быть соединены и другие анионы: нитрит, сульфит, гидроксианион. Последний является природным соединением и называется «оксикобаламин».

В организме кобальт выполняет одну‑единственную функцию — он каким‑то образом соединяет в единое целое колоссальную структуру молекулы витамина B12. В обмене веществ он не играет никакой роли.

Основная функция цианокобаламина — обеспечение нормального кроветворения, этот витамин предупреждает развитие малокровия, снижает содержание холестерина в крови.

Участвуя в процессах кроветворения, увеличивает эффективность железа, которое является необходимым фактором для созревания эритроцитов.

Витамин B12 участвует в синтезе и обмене белка, углеводов, липидов, в формировании эритроцитов, в строительстве белковых и жировых структур защитного миелинового слоя. Без витамина B12 миелин разлагается, защитная оболочка вокруг нервной клетки отслаивается и атрофируется. Нервы оголяются, человек становится раздражительным, появляются пугающие симптомы в конечностях: онемение, зуд, первые признаки паралича.

Улучшает концентрацию, память и повышает способность равновесия. Помогает молекулам фолиевой кислоты при выработке холина, который активизирует работу мозга, обеспечивая нам защиту от стрессов и здоровые нервы.

Одна из главных задач витамина B12 заключается в производстве метионина, который «дирижирует» чувствами доброты, радости, любви. Любая форма психического расстройства, вплоть до шизофрении, представляет собой не что иное, как нарушение обмена веществ в мозгу и нервных волокнах.

Где вы можете найти витамин B12?

Наибольшее количество витамина B12 содержится в субпродуктах (печени, почках и сердце). Довольно много витамина B12 в сыре, морских продуктах (крабах, лососевых рыбах, сардинах), несколько меньше — в мясе и птице.

Сколько витамина B12 вам необходимо?

Потребность в нем минимальна: она измеряется не миллиграммами, а микрограммами, т. е. тысячными долями миллиграмма и составляет всего 1–3 мкг в день.

Недостаток и избыток витамина B12

Дефицит витамина B12 вызывает анемию, которая характеризуется снижением количества красных кровяных телец, усталостью и неврологическими расстройствами.

При передозировке могут развиваться аллергические реакции, боли в области сердца, кожный зуд, нарушение функции печени.

Витамин В12 — почему он важен?

Последнее время все больше говорится о пользе витамина В12. Посмотрим, чем же этот элемент так важен.

Витамин В12 необходим для многих важных гормональных и метаболических функций организма. В том числе, для выработки пищеварительных ферментов и транспортировки необходимых питательных веществ в клетки, а также из них. Достаточный уровень В12 крайне важен для нормального кроветворения и неврологической функциональности. Данный витамин способствует синтезу многих соединений в нашем организме. Поэтому, он необходим для более чем 100 функций организма ежедневно.

Каковы основные задачи витамина В12?

Витамин B12 необходим для:

• обеспечения энергии — Наряду с другими витаминами группы B, он непосредственно не обеспечивает энергией, но помогает поддерживать нормальный обмен аминокислот, жиров и углеводов. Витамин В12 участвует в ряде внутриклеточных процессов, обеспечивая здоровье клеток и выработку достаточного количества энергии.
• нормального функционирования нервной системы. Витамин B12 с фолиевой кислотой необходим для синтеза миелина. Миелин — это вещество, окружающее нервные волокна, которое защищает их и обеспечивает быструю передачу сигнала между нервными клетками. Если миелин поврежден, передача импульсов нарушается. Таким образом, витамин B12 необходим для нормального функционирования нервной системы.
• предотвращения анемии. Зачастую хорошее кровообращение связано с высоким уровнем железа, но на самом деле фолиевая кислота и витамин B12 играют такую же роль. Поэтому, их называют кроветворными витаминами. В12 помогает делению эритроцитов, которые необходимы для поддержания постоянной циркуляции кислорода в нашем организме. Постоянная циркуляция кислорода обеспечивает функционирование всех критических процессов в организме. Следовательно, именно дефицит B12 и фолиевой кислоты на самом деле часто являются причиной анемии.
• освобождения от гомоцистеина. Также, витамин B12 помогает организму избавиться от чрезмерного количества гомоцистеина, или шлаков. Они образуются в результате обмена веществ и являются токсичными для клеток. Поэтому, крайне важно, чтобы гомоцистеина вымывался из организма. При этом процессе витамин B12 помогает защитить стенки кровеносных сосудов, предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера и деменцию.
• синтеза ДНК/РНК.
• метилирования. В12 участвует в процессе метилирования, в котором «метильная группа» жертвуется другим молекулам и, таким образом, поддерживает химический баланс организма и различные его функции. Этот, казалось бы, простой процесс происходит миллиарды раз в секунду. Он важен для настроения, работы мозга, выработки энергии, очищения организма, иммунной системы и многих других функций. Метилирование попадает под удар, когда мы находимся в стрессе.

Метилирование

Оно в значительной степени зависит от пищевого фолата, из которого организм вырабатывает соединение, называемое метилфолат, или 5-MTHF (биоактивная форма фолата или «фолиевой кислоты»). Далее вместе с витамином B12 вырабатывается SAM (s-аденозилметионин), который затем можно пожертвовать метильной группе для важных процессов в организме, например для:

• производства энергии,
• регулирования настроения и сна через нейромедиаторы (дофамин, серотонин, адреналин и мелатонин), (Консультант по питанию Ыйгемеэль приводит интересную связь между расстройствами сна и витамином В12: „Люди, страдающие расстройством сна, могут нуждаться в дополнительном приеме витамина В12. Исследования показывают, что В12 помогает выработки мелатонина ночью, что восстанавливает цикл сна-бодрствования. При нехватке витамина В12 может быть нарушена достаточная выработка мелатонина. Если мелатонина достаточно, то ночью сон крепче и утром при наступлении светового дня гораздо проще пробуждение.“)
• гормонального обмена веществ, в том числе регулярности менструального цикла,
• правильного деления ДНК и обновления клеток (особенно важно для беременных, детей и людей, страдающих хроническими заболеваниями),
• выведения токсинов, в том числе тяжелых металлов,
• выработки желчных кислот, что важно для переваривания жиров и усвоения растворяющих жиры витаминов (D, E, A, K)
• синтеза фосфолипидов, необходимых для обеспечения мембран и структуры клеток, а также межклеточной коммуникационной функции и др.

Витамин В12 настолько важен, что помогает устранить боли. Также, он препятствует возникновению злокачественной анемии, инфаркта и инсульта. Самостоятельно он способен помочь в лечении нервных заболеваний, анемии, депрессии, гипертонии и склероза.

NB! Усвоению В12 способствуют витамины В6, С и кальций. Витамин В12 обладает особенно сильным лечебным действием, если его принимать одновременно с другими витаминами группы В. Также, его хорошо принимать с продуктами с высоким содержанием витамина А, железа, кальция, калия и натрия.

Каковы симптомы дефицита витамина В12?

• хроническая усталость, летаргия и слабость,
• боль в мышцах, суставах и проблемы с тренировками, например, снижение способности переносить нагрузки,
• полинейропатия, выражающаяся в расстройстве позиционирования и чувствительности: чувство онемения в конечностях, отечность, нарушение координации (например, неуклюжесть при ходьбе),
• ухудшение памяти, способности концентрироваться и другие когнитивные проблемы, связанные со старением,
• смена настроения, например, депрессия, тревога или нервозность,
• учащенное биение сердца и пульса, нехватка воздуха,
• плохое состояние полости рта, в т. ч. кровоточивость десен и язвы.
• одышка и головокружение,
• потеря аппетита или проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, запоры, тошнота, диарея или судороги,
• повышенный риск возникновения проблем, таких как сердечно-сосудистые заболевания или даже рак (повышенный уровень гомоцистеина),
• бледный или желтовато-бледный цвет лица,
• глоссит – малиново-красный и болезненный язык

Причины возникновения дефицита витамина В12

Усвоение витамина В12 нарушается из-за чрезмерного употребления алкоголя, кофе, курения, стресса, оральных контрацептивов, пониженной кислотности желудка, дисфункции поджелудочной железы, значительного дефицита кальция и железа в пище, слабительных, расстройства желудка, чрезмерного потребления растительной пищи, избытка витамина С. С возрастом способность усваивать витамин B12 снижается. С годами выделение желудочной кислоты снижается. В свою очередь, это вызывает рефлюкс, и в результате врач выписывает прием антацидов. Они нейтрализуют кислоту желудка. Тем не менее, желудочная кислота необходима в качестве кофактора для производства B12.

Здесь приведем основные причины возникновения анемии на фоне дефицита витамина В12:

1. Нарушение всасывания при заболеваниях или операциях на желудке или тонкой кишке. Это приводит к повреждению части кишечника, участвующей в усвоении витамина.
2. После операций на кишечник у пациентов увеличивается риск дефицита кобаламина. После бариатрических разрезов (например, Roux-en-Y gastric bypass) необходим регулярный контроль показателей витамина В12, фолиевой кислоты и железа. При необходимости нужно соответствующее лечение.
3. Хронический атрофический гастрит или длительное использование ингибиторов протонной помпы. В таком случае кобаламин не отделяется от пищевых белков и не связан с внутренним фактором.
4. Резекция кишечника у больных с удаленным концом тонкой кишки.
5. Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника, а также расстройства всасывания, или синдром мальабсорбции.
6. Нерациональная диета (избыток потребления растительной пищи с исключением из рациона мясных, рыбных и молочных продуктов, а также яиц)
7. Использование витамина В12 в ходе непроходимости кишечника (широкий лентец; дисбактериоз, например, при синдроме слепой кишки).
8. Хронический алкоголизм.

Клинические симптомы дефицита витамина B12 развиваются только после многих лет недостаточного питания или пониженного усвоения. Поэтому обычно требуется 2-5 лет для развития анемии на фоне дефицита витамина B12.

Если нехватка элемента не будет вовремя обнаружена, это может привести к постоянному ухудшению психического здоровья и параличу. Запасы витамина В12 в организме составляют от 2000 до 5000 мкг. Причем, половина из них откладывается в печени. Также, В12 находится в костном мозге, почках, поджелудочной железе, сердце и мозге.

Источники витамина В12 и его усвоение

Люди получают витамин B12 только из пищи и/или пищевых добавок. Поэтому вегетарианцы, которые не употребляют в пищу продукты животного происхождения, нуждаются в пищевой добавке в виде данного элемента. Некоторые заменители молока на растительной основе (например, напитки из сои, овса и риса) могут быть насыщены витамином B12 и, следовательно, являться важным источником витамина B12 в вегетарианском меню.

Источником витамина В12 являются продукты животного происхождения, а также яичных и молочных продуктов, и в меньшей степени обогащенные зерновые продукты. Витамин B12 усваивается только в связанной форме. Таким образом, он должен связываться с внутренним фактором, которым является белковое вещество, и которое вырабатываемым в желудке. Всасывание витамина B12 требует того, что называется внутренним фактором и который содержится в желудочной кислоте. В связанной форме B12 преимущественно всасывается в конце тонкой кишки. Обычная еда содержит 5-7 мкг кобаламина в день, что покрывает суточную потребность.

Рекомендуемую суточную дозу витамина 3 мкг можно получить в среднем из:

2 г тушеной говяжей печени
40 г лосося горячей обработки,
100 г говядины горячей обработки,
110 г индейки,
130 г вареных яиц,
140 г сыра,
550 г творога,
750 г молока.

Какие формы витамина В12 усваиваются организмом?

По данным Национального института здравоохранения США, две «активные» формы B12, называемые метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин, присутствуют в организме человека. Поскольку витамин B12 содержит минеральный кобальт, различные активные соединения с витамином B12 также называют «кобаламинами». Добавки с витамином B12 часто также содержат цианокобаламин. Он превращается в активные формы витамина B12 в организме, хотя его всасывание не очень высокое.

Дозировка, количество усваиваемого Витамина В12 ,а также побочные действия:

Витамин В-12 растворяется в воде как и все другие витамины группы В. Организм человека способен сохранять витамин B12 до 5 лет. Избыток этого элемента выводится из организма с мочой.

Люди старше 14 лет должны ежедневно принимать 2,4 мкг (μg) витамина B12.

Беременные женщины должны потреблять 2,6 мкг в день.

Кормящие матери должны потреблять 2,8 мкг в день.

При передозировке B12 нежелательных побочных эффектов не наблюдалось, даже при не терапевтических дозах, таких как 1000-5000 мкг, так как организм выводит излишки с мочой. Тем не менее, следует проконсультироваться с врачом, если Вы начнете принимать соответствующие добавки. Ведь некоторые лекарства могут влиять на всасывание витамина. Например, лекарства от диабета, метформин, ингибитор протонной помпы, агонисты Н2-рецептора, хлорамфеникол (содержащийся в некоторых антибиотиках) и т. д.

Проблемы с усвоением

Даже принимая большие дозы витамина B12, организм может не абсорбировать всю дозировку за раз и использовать ее, потому что использование витамина B12 зависит от содержания других метаболических кофакторов и кислот. NIH сообщает, что из-за желудочной кислоты и внутренних проблем только около 10 мкг из 500 мкг перорального приема витамина может усвоиться. Поэтому при дефиците В12 необходимы его терапевтические дозы.

Какие виды препаратов витамина В12 существуют?

Витамин В12 бывает в:

• капсулах
• таблетках под язык
• виде инъекций
• виде геля, действующего через кожу

Витамин А

Провитамин А – мощный антиоксидант, защищает от сердечно-сосудистых заболеваний, является онкопротектором, необходим для иммунной и репродуктивной систем организма.

Недостаток витамина также легко определить по внешним факторам, которые тем не менее перекликаются с симптомами дефицита других витаминов. К недостатку бета-каротина относят: сухость кожи и глаз, выпадение волос, проблемы со зрением (развитие «куриной слепоты»), кожные заболевания, нарушения развития скелетной ткани и другие проблемы.

На избыток витамина А, в первую очередь, следует обратить внимание курильщиков, поскольку он повышает риск развития злокачественных опухолей. Симптомы переизбытка могут быть разными, однако к главным относят: выпадение волос и облысение, нарушение аппетита, кожные воспаления, диарею, повышенную усталость, мышечные боли.

Грамотный подход к приему витаминов

Витамины должен назначать врач – аксиома, которая постоянно требует доказательств среди россиян. Мы привыкли покупать поливитамины весной или какую-то конкретную баночку с синтетическим витамином по чьему-либо совету, однако это в корне неверно.

Человек может нести недостаток одного витамина и переизбыток другого, поэтому поливитамины могут быть для него вредными. Еще, прием одной группы витаминов может нейтрализовать другую, и тогда это потерянное время и деньги.

Врачи подчеркивают, что необязательно сдавать комплексные анализы на статус запаса витаминов в организме. Человеку необходимо проконсультироваться с терапевтом, который выслушает жалобы, осмотрит и уже потом порекомендует конкретные лабораторные исследования. А возможно, просто посоветует разнообразить ежедневный рацион.

Диагностика пернициозной анемии

Для определения показателей витамина В12 проводят биохимический анализ крови. Если показатели ниже нормы, отмечают нехватку кобаламина или диагностируют дефицит.

Самое главное в диагностике – выявить причину В12 дефицитной анемии. Для этого в диагностическом центре «НеоМед» проводят ряд исследований:

• анализ кала на яйца глистов;
• пробу Шиллинга – тест на способность организма усваивать В12 из кишечника;
• гастроскопию – эндоскопическое обследование желудка, выявление гастрита, рака и других заболеваний;
• колоноскопию – осмотр кишечника, выявление опухолей;
• рентгенографию желудка;
• УЗИ органов брюшной полости;
• электроэнцефалографию и МРТ головного мозга.

Врач назначит те обследования, которые посчитает нужным с учетом возраста и сопутствующих заболеваний (или при подозрении на них).

Диагностика В12-дефицитной анемии

• Анамнез жизни и заболевания. При опросе врач должен выяснить жалобы пациента, время появления симптомов, сопутствующие заболевания, семейную историю.
• Физикальный осмотр. Включает в себя проверку кожных покровов и слизистых на проявление симптомов анемии (бледность или желтушность), проверку пульса и давления, осмотр ротовой полости.
• Анализ крови. При В12-дефицитной анемии снижается уровень гемоглобина, количества эритроцитов и их предшественников (ретикулоцитов), тромбоцитов, повышается уровень билирубина и железа. При этом зачастую наблюдается увеличение размера клеток крови.

Лечение В12-дефицитной анемии включает в себя терапевтическое воздействие на причину, вызвавшую это состояние:

• Нормализация питания, лечение онкологических и воспалительных процессов в ЖКТ, избавление от глистов.
• Восполнение дефицита витамина путем внутримышечного введения в дозе, определенной врачом на основе полученных результатов анализов. При состояниях угрожающих жизни пациента необходимо быстрое восстановление количества эритроцитов путем переливания элементов крови.

Витамин B12

Соединение, известное как витамин B12, также носит имя кобаламин и имеет два варианта пространственной ориентации молекулы (цианокобаламин и гидроксикобаламин). Оно выполняет важнейшие физиологические функции в организме человека:

• создает условия для образования полноценных эритроцитов;
• предупреждает преждевременное разрушение красных кровяных телец;
• участвует в создании миелиновой оболочки нервного волокна, необходимой для защиты его структуры и для передачи нервных импульсов;
• предупреждает жировое перерождение клеток печени, сердца, селезенки, почек.

Генетика и витамин В12

Маркер в гене FUT2 ассоциируется с пониженным уровнем содержания витамина В12 в крови, этот эффект может объясняться снижением его всасывания из кишечника. Таким людям необходимо повышенное внимание к содержанию витамина в рационе. Снижение активности фермента, кодируемого геном MTR, ассоциировано с ухудшением всасывания витамина В12 и является фактором риска гипергомоцистеинемии.

Роль и преимущества витамина B12

Кобаламин помогает противостоять стрессам и депрессии, имеет легкий седативный эффект. Он отвечает за здоровье центральной нервной системы, что особенно важно при повышенных умственных нагрузках. Витамин B12 сохраняет здоровье быстро обновляющихся тканей организма — крови, слизистых оболочек, кожи, ускоряет заживление при порезах, ожогах.

Другие полезные свойства:

• участвует в кроветворении;
• помогает восстановить липидный (жировой) обмен в организме;
• предупреждает анемию (особенно у детей до 12 лет);
• нормализует мозговое кровообращение, повышает когнитивные способности;
• участвует в синтезе холина, предупреждающего отложение жиров в гепатоцитах;
• благотворно воздействует на рост и развитие мышечных тканей;
• способствует нормализации аппетита.

Благодаря своим свойствам витамин B12 может применяться в комплексном лечении некоторых заболеваний: гепатита, панкреатита, цирроза печени, анемии, болезней суставов, полиневрита, лучевой болезни, травм и повреждений мягких тканей.

Функции витамина В12

• основная роль — развитие эритроцитов, участвует в нормальном делении красных кровяных телец;
• участвует в образовании клеток иммунной системы, кожи;
• способствует нормальной работе ЖКТ;
• участвует в формировании нервных волокон;
• оказывает положительное влияние на обмен веществ, движение липидов и углеводов;
• препятствует возникновению злокачественной анемии;
• поддерживает здоровье нервной системы.

Витамины группы B: побочные эффекты

Поделиться:

До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А – ретинол, витамин К – филлохинон, витамин В2 – рибофлавин, витамин РР – никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ». А как иначе, ведь витамины – наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?

Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.

Но вот мы приходим в аптеку – и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.

Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.

Почему они так популярны у врачей?

Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?

Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.

При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.

Узнать всех в лицо

Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:

• В1 – (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
• В6 – (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
• В12 – (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50–80 % людей.

Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.

• В2 – (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
• В3 – (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
• В9 – (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.

Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В – незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…

Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.

Когда помогают витамины B?

Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.

Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.

Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина – обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.

Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.

А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.

Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков – и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!

. И нас подстерегает риск передозировки

При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные – B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.

Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.

При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.

Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.

Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.

Товары по теме: [product strict=»витамины»](витамин)ы